O型血真的是“万能血”吗？

2019-09-17 　来自: 东君医药研究院 浏览次数:  

血液由血浆、血细胞组成。

血浆含大量水分、无机盐、蛋白质、激素、营养物质、代谢产物。血浆除去纤维蛋白原后就叫血清。

血细胞包括红细胞、白细胞、血小板。其中红血球含有血红素以输送氧气，承担血液的基本功能。

 

人体能对绝大多数异己成份（如外来的细菌、病毒）、变异成份（如人体自身正常细胞“叛变”后形成的癌细胞）做出防御反应，这叫免疫反应。

这些异己成份、变异成份就叫抗原。

人体用来识别、抵抗这些抗原的蛋白质就叫抗体。

 

ABO血型就是按照血液的抗原、抗体的不同类型来划分的。具体说来就是按照凝集原、凝集素的差异划分的。

 

凝集原在红细胞上，是一种抗原。凝集素在血清（血浆）中，是能抗同名凝集原的抗体。同名的凝集原和凝集素相遇（如凝集原A和抗A凝集素）会发生红细胞凝集，也就是血液凝固，血液大量凝固就会有生命危险。

 

ABO血型分为4型：

红细胞只含A凝集原的，称为A型；

只有B凝集原的，称为B型；

A与B两种凝集原都有的称为AB型；

两种凝集原都没有的称为O型。

 

不同血型含不同的凝集素，但不含对抗他自身凝集原的凝集素：

A型只含抗B凝集素；

B型只含抗A凝集素；

AB型两种凝集素都没有；

O型则两种凝集素都有。

 

输血时首先要鉴定血型，保证供血者与受血者的ABO血型相合，不相容输血常引起严重的反应。对于生育年龄的妇女和需要反复输血的病人，还必须使供血者与受血者的Rh血型相合，以避免受血者在被致敏后产生抗Rh的抗体——这是另外一个话题，与本文无关。

 

即使ABO血型相同的人之间输血，输血前也必须进行交叉配血试验，即不仅把供血者的红细胞与受血者的血清做配合试验；还要把受血者的红细胞与供血者的血清做配合试验。如果交叉配血试验都没有凝集反应，即为配血相合，可以输血；如果主侧有凝集反应，则为配血不合，不能输血；如果主侧不发生凝集反应，而次侧有凝集反应，只能在应急情况下输血，输血时不宜太快太多，并密切观察，如发生凝血反应，立即停止输血。

 

有人说，O型的人是“万能供血者”，认为他们的血液可以输给其他任何ABO血型的人。这种说法是不足取的。虽然O型供血者没有A和B凝集原，不会被受血者的凝集素凝集，然而O型供血者的抗A和抗B凝集素能凝集受血者的红细胞，当输入的血量较大时，O型供血者的凝集素未被稀释，受血者的红细胞口会被广泛凝集。所以其他血型的患者只有找不到同类血型、万不得已时才输入O型血，而且不能太多太快。

 

也有人把AB血型称为“万能受血者”，同样也是不可取的。

 

 

 

回到首页>>

进入推荐阅读频道>>