你以为你懂感冒吗？

2019-09-19 　来自: 东君医药研究院 浏览次数:  

儿童每年会感冒8-10次；上学的孩子会达到12次之多，这不是因为他们抵抗力差，而是因为孩子们关系更亲密，病毒传播的几率大；成人每年感冒2-4次，女性多于男性，30岁左右的女性最易中招，因为她们是照顾孩子的主力军；年过60以后，感冒次数会减少，平均每年1次。

 

没有几个医生对治疗感冒会充满信心，就象高明的厨师末必会做白菜炒豆腐。感冒要用抗生素吗？需要抗病毒吗？输液真的起作用吗？哪种感冒药管用？多喝水、多休息就可以治感冒？万一不好，合并心肌炎怎么办？中医治疗感冒有什么秘笈？…

 

感冒包括两种情况：

 

一种是“普通感冒”，中医称“伤风”，其实就是鼻腔的病毒感染，主要由鼻病毒、冠状病毒…等引起的。当然这些病毒也可以引起咽喉炎及疱疹性咽峡炎，与伤风感冒都属于上呼吸道感染，简称“上感”。

 

另一种就是流行性感冒，是由甲、乙、丙型流感病毒引起的，其特点是短时间内大规模传播。

 

这些病毒时刻存在于我们的鼻腔黏膜上及咽喉部位，一旦我们的抵抗力降低，或出现薄弱环节，就会乘虚而入。对于这些病毒，人体内没有准备好抵抗的兵力——特异性的病毒抗体，面对病毒的侵入和繁殖，只能被动地防守。这时会感到咽干、喷嚏、流清水样鼻涕。打喷嚏有利于病毒的自身传播，这是病毒进化的结果；流清水样鼻涕是机体减少病毒量的有效方法。这段时间 一般会持续2-3天。

 

机体在发现病毒侵入后会立即启动“预案”，针对病毒的种类，“订制”相应的抗体，这个工作由淋巴细胞完成。当大量的病毒抗体开始批量生产的时候，也就进入了“战略反攻”阶段：鼻涕变稠、味觉减退、鼻塞、声嘶、轻咳，一般无发热，如无并发症，一般5-7天可痊愈。抗体还会持续大约一个月左右，这期间不容易再患感冒。

 

由此可以得知，感冒是个自限性疾病（就是疾病发展到一定程度后能自动停止，并逐渐恢复痊愈，并不需特殊治疗，靠自身免疫就可痊愈的疾病。如病毒感染、自身免疫性疾病等等。常见的自限性疾病有：伤风感冒、水痘、亚急性甲状腺炎 、轮状病毒肠炎、玫瑰糠疹）。

 

美国威斯康星大学医学与公共卫生学院2010年10月发布的一份《感冒白皮书》揭露了有关感冒的三个真相。

 

感冒是一种由病毒引起的上呼吸道感染“综合症”，有超过100种以上的病毒可能诱发感冒；

 

一般来说，感冒的症状会持续一星期，不论服药与否；

 

感冒的起点，应该是出现症状的一天前，此时病毒已经在你的体内驻扎。确切地说，感冒病毒会在体内潜伏18—48个小时，然后突然爆发。很多人都觉得感冒是“冻出来的”。事实并非如此。不管你是衣服穿得太少、光脚走在地上还是头发没吹干就出门，这些都不会导致你感冒——但是会导致抵抗力下降，让病毒有机可乘。相比之下，干燥更容易带来感冒，因为身体黏膜的抗病毒能力会因缺水而下降。

 

但实际上，很多人患感冒后并没有“如期痊愈”，而是“节外生枝”，如合并肺内感染、中耳炎、心肌炎，或迟迟不愈，演变为慢性咳嗽。为避免这些“节外生枝”，应做到如下几点：

 

1．早期处理最关键。发现有感冒的征兆，要立即休息。如果带病坚持工作，虽然精神可嘉，后果却是得不偿失，是鲁莽之计。因为早期处理得当，可以及时阻止病程，在病毒的破坏形成之前，将其消灭在萌芽之中。有的人在感冒早期睡一觉就好了就是这个道理。

 

感冒初期，病毒会在鼻腔黏膜上大量复制。病毒是怕热的，我们可以早期通过鼻孔吸入热水蒸气，或用盐水漱口，或在室内蒸发醋，以杀灭鼻腔及咽喉部位的病毒，减少病毒载荷量，从而缩短病程，减轻症状。这个阶段也是应用抗病毒药物的最佳时机，当抗体大量产生时，再抗病毒治疗就没有意义了。多喝水，饮食合理，可加快体内的新陈代谢，利于病毒的清除，以及机体抵抗力的建立。

 

2．勿着急退热（尤其不要轻易使用糖皮质激素退烧）：发热是躯体对抗病毒的一种策略，一般对于40度以下的发热，不急于解热。发热甚至高热持续4-5个小时后，如不见降低，再考虑应用泰诺或小半粒退热栓，这时用很少的药量，就能退热，并且不容易再反复。经常在24小时内感冒就好了。要补充足水、营养和维生素（尤其维生素C），充分休息、保暖。

 

切忌补铁（细菌的繁殖离不开铁，所以人体在发热的情况下，血中的铁浓度就明显减低，这是人体进化出来的一种本能，即对细菌实行“铁的管制”。动物实验中，如补充铁剂，就会增加死亡率。鸡蛋不容易变质，原因之一就是外周的蛋清不含铁，细菌无法利用。现在补充儿童微量元素的广告普天盖地，稍不留神，就适得其反）。

 

维生素C可提高白细胞的吞噬能力，加快毒素代谢；能提高血氧饱和度；还可加快人体对铁的吸收，从而让细菌无铁可用。特别强调：维生素C对预防感冒其实没啥用处；但感冒后维生素C因某些原因被大量消耗，所以有必要补充维生素C。

 

每次感冒发热，都是对孩子身体抵抗力的一个加强锻练，特别是五岁以前的孩子，正是免疫力低下，亟待完善的阶段。而疾病的刺激，是最好的方式。很多人却不知利用这个过程，一有发热就打退热针，这样的孩子抵抗力明显下降，易反复感冒，扁桃体肿大。

 

3．单纯的感冒不需要输液。有的人输液后会感觉好多了，这应该是心理作用，或在输液期间，减少活动，无意中得到了休息的缘故，或只起到了补充少量水分的作用。因为输液使用的药物五花八门，相同的只有其中大量的水份。

 

正常感冒过程中，即使有发热，也少有细菌感染，这时应用抗生素，就没有意义。这时可以应用抗病毒的药物，但疗效并不十分肯定。

 

只有延迟不愈者，才有可能合并细菌感染。如果有慢性基础疾病，如支气管扩张、慢性支气管炎等，还是早用抗生素为好。

 

4．控制症状是下策：感冒的正常过程就是有头痛、喷嚏、流涕等症状，如果人为干预，必然致病情迁延，也就增加了肺炎、中耳炎、心肌炎、支气管炎等的发生率。所以控制症状是不得已而为之的下策，对感冒本身并没有什么益处。

 

目前所谓的治疗感冒的药物，其实都是以控制症状为主，如退热、止头痛、止咳、减少流涕。其中马来酸氯苯那敏或扑尔敏原本是抗过敏药物，可以减少鼻腔分泌，但也有嗜睡的副作用。这个副作用，对于不从事危险工作的人来讲，却又是有利的，可以通过增加睡眠加快痊愈。

 

5．中医通常分为风寒感冒和风热感冒两大类型。风寒感冒多表现为发热怕冷，头痛全身痛，鼻塞流清涕，咳嗽痰为白粘痰，知苔薄白；风热感冒即热伤风，表现为发热不怕冷，头痛，咽喉痛，咳嗽痰为黄稠脓性痰，舌苔微黄。

 

无论风寒感冒或是风热感冒，忌吃一切滋补、油腻、酸涩食物，风寒感冒者宜吃具有辛温发汗散寒之品，忌吃生冷性凉食物，可以喝姜汤，洗热水澡，让汗出来就舒服多了，起到散寒发汗、解表祛风作用；风热感冒者宜吃辛凉、疏风、清热、利咽食物，忌吃辛辣性热物品，达到清热、凉血、祛暑、降火之功用。总之，不出汗的时候，要让汗出来；而出汗多者，要内敛。

 

6．生活起居规律，避免过度劳累，是预防感冒最好的手段。有个小孩子，每次哭闹、大叫、甚至唱歌后都会发热，这就是因为声带水肿形成的病毒入侵的薄弱环节。冬天，人们喜欢洗热水澡，洗桑拿，其实，人的机体应该顺应季节的变化，冬天就应该收敛、闭气、泻下，尽量减少新陈代谢，而洗桑拿、还有吃火锅，是有悖于这个自然规律的，会让闭起的汗毛孔开放，容易感冒。而坚持洗冷水澡的人，则很少患感冒。

 

附录：美国“健康播报网”认为感冒后有9件事必不可少，我们将其简化如下：

 

1、睡觉

睡觉就是“最好的感冒药”，每天一定要保证8小时睡眠。如果可以的话，最好请假在家休息1—2天，可以少将疾病传染给他人。

 

2、补维生素C。如枣、橙子、猕猴桃、橘子、柚子等，都能起到缓解感冒症状的作用。一般来说，酸味重的水果维C含量都不少。

 

3、黑巧克力不仅能补充抗氧化剂，其中所含的可可碱有止咳功效。

 

4、补水：

 

打开加湿器。干燥的空气会让呼吸道不适，让咳嗽等症状加重。很多人感冒后在空调房内咳嗽剧烈，到了户外就好很多，就是这个原因。使用前，最好彻底清洗一下，以免病毒通过其散播。

吃流质食物如姜汤、鸡汤、热汤、热粥。鸡汤中的某些成分可以减少咳嗽，而且热汤和热粥的蒸汽也有助于缓解鼻塞。

每天喝2000毫升水，最好有一部分是电解质饮料。

 

5、远离乳制品。奶酪等较难消化的奶制品感冒时最好别吃，但是可以适当喝些牛奶。如果胃口不好，可以喝些酸奶。

 

6、一定要用药的话，优先使用非处方药：布洛芬、扑热息痛或止咳糖浆等非处方药都能减轻感冒的症状，虽然不能抗病毒，但能舒服些。

 

7、耐心。感冒7天左右会自行消失。但如果症状一直持续或急剧恶化，最好去医院请医生诊断。

 

我小时候医生们有个顺口溜：“头痛发烧，阿司匹林一包，多喝开水，少吃辣椒，一觉睡起养好膘”，说的意思跟以上差不多。

 

感冒三件宝。

喉痛：淡盐水。将7.5克盐溶解在250毫升温水中，缓慢漱口可以缓解咽喉肿痛，每隔6—8小时漱口一次。不要使用刺激性的漱口水，它们可能会加剧呼吸道干燥。吞咽较硬的食物，最好慢些，以免划伤咽部。我们还有个对付喉咙痛的特效药——我们自行研制的紫血金创油，欢迎联系。

咳嗽：止咳糖浆。剧烈的咳嗽会影响睡眠或导致胸痛。咳嗽剧烈时可以喝点止咳糖浆。

鼻涕：热蒸汽。擤鼻涕切忌太用力，程度的标准是以耳朵听不到嗡嗡声为宜，以免对耳膜造成损害。如果鼻涕难以擤出，可以“闻闻”热蒸汽或薄荷油，或使用滴鼻液

 

 

 

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