中国药学会发布的10大用药误区
2019-12-23 来自: 东君医药研究院
前言：不良反应很可怕、自行停药无危害、使用药品不得法、打胰岛素会成瘾、海淘药品放心用、偏方秘方治大病、回避风险不接种、追求疗效滥用药、别人能用我就用、换季就去洗血管
中国药学会发布10个安全用药误区。本文加以适当编辑、解读。
误区：不良反应很可怕、自行停药无危害×
很多人认为“是药三分毒”，所以在自我感觉病情好转、或症状减轻后马上停止服药，不按医嘱正确用药。
药物治疗需一定的时间，要有足够的疗程；有些慢性病（高血压、糖尿病等）要终身服药，不能随意停药；不遵循医嘱规律服药，易导致病情反复、加重，甚至危及生命。
东君医药研究院解读“是药三分毒”：“三分”是虚指，意思是药品总有不良反应、副作用等（其实食品都有，只是很轻）；但不同的药物，其不良反应、副作用的类型、程度差别很大，有的药是3分，有的9分，有的1分，有的0.3分，有的0.1分…各不相同。
误区：使用药品不得法×
错误的给药方式不但不能起到加强疗效的作用，还会直接影响药效，甚至造成伤害。
有患者误认为胶囊是塑料或其他化工产品制成的，不敢服用，或将胶囊剥开、仅服用其内部的药粉。
东君医药研究院解释：胶囊是猪皮之类做成的明胶，对人体无害，且极少过敏。
一般药片可整片吞咽，不需嚼碎。因为我们服用的药片除含主药外，还含有崩解剂等，在胃中会逐渐崩解、吸收。
泡腾片含有泡腾崩解剂，遇水后产生二氧化碳，若直接吞服，大量气体会急剧充斥气道，可能窒息。应取凉水或温开水100到150ml，将泡腾片投入杯子，待药物完全溶解、气泡消失后摇匀服下。
误区：打胰岛素会成瘾×
有些糖尿病患者一听说要打胰岛素就坚决拒绝。他们认为：打胰岛素就像吸毒，一旦用上就会成瘾，以后再也离不开，需终生用药。
胰岛素是治疗糖尿病最直接最有效的武器，不仅用于口服药效果不佳的患者，对一些刚发现糖尿病的患者，也提倡使用一段时间，能显著改善胰岛细胞功能，对长期控制血糖有很大好处。
东君医药研究院解读“胰岛素会成瘾”：胰岛素不是麻醉、兴奋类药物，不会成瘾；很多患者需长期甚至终生用药的原因是其身体已不能自行提供足够多的胰岛素，不打胰岛素的话随时有生命危险；实际上，打胰岛素的目的是让患者的胰腺“休养生息”、类似于农田休耕，一部分患者注射一段时间胰岛素、胰腺得到足够的休息后有可能自行恢复，也就是糖尿病已经治愈、可以停止打胰岛素、甚至其他药物了。
误区：海淘药品放心用、偏方秘方治大病×
购买药品应对症下药，不要盲目跟风，最好先咨询医生。网络购药、海外购药应注意：看清看懂说明书；运输储存要合规；不同人种有差异，用药剂量也有不同。
有些偏方确实有功效；有些却成为江湖游医骗子行骗的幌子，疗效并不确定，毒副作用也不清楚；有些偏方配伍不合理，存在较大毒副作用。
误区：回避风险不接种×
疫苗不仅可保护个体，更重要的作用是进行群体免疫。当相当一部分人群对该疾病免疫时，就可以为其他一些易感人群提供保护。整个群体有免疫力的人越多，疾病就越难传播。
疫苗接种是世界公认最经济、最方便、最有效的预防和控制传染病的手段，效益远远高于风险。
误区：追求疗效滥用药×
用药应遵循“安全性、有效性、经济性、适当性”原则。
首先强调安全性，如儿童用药，家长有时会忽视“用药原则”、采用成人药；一定要求医生输液，认为“吊水”好得快，片面追求疗效。
误区：别人能用我就用×
人体千差万别，如果道听途说跟风用药，可能因错误用药掩盖病症而延误治疗，严重的会造成损害。
有人听说阿司匹林可防治心脑血管疾病，预防卒中、心梗等，便自行去药店购买服用，后来发现拉黑便——胃出血了！长期服用阿司匹林前必须征求医生意见，常监测血象、大便潜血试验、胃镜。
误区：换季就去洗血管×
血管里没有所谓“垃圾”“毒素”，堵塞血管的是脂质斑块。血管疾病的发生通常历时数年数十年，不会因为每年输一两次液而改善；即使对局部血管有扩张作用，但过几天药物代谢就完毕，不会有长期效果。
附：止痛药吃不对可能全身副作用
阿司匹林、布洛芬（也就是芬必得、美林）、双氯芬酸都是非甾体类解热镇痛药，作用广泛。但副作用也较多：
1.胃肠道：恶心、呕吐、饱胀、嗳气、食欲减退、上腹部隐痛等消化不良症状；如果长期服用，消化道溃疡、穿孔、出血的风险会增加。
2.神经毒性：头晕、头痛、瞌睡、耳鸣、焦虑、烦躁不安、感觉异常、麻木等，极少数人发生兴奋、幻觉、震颤等。
3.肾功能损害：尿蛋白、管型，水钠潴留、高血钾、血尿，严重者可引起间质性肾炎。如果长期口服，肾病发生率是普通人的2.1倍。
4.肝功能损害：转氨酶AST 、ALT升高。
5.对造血系统的影响：白细胞及中性粒细胞减少、再生障碍性贫血、凝血功能障碍等。
6.过敏：皮疹、血管神经性水肿、哮喘等。
7.心血管风险：可能使严重心血管血栓事件、心肌梗死、卒中的风险增加。
活动性消化性溃疡、近期胃肠道出血者、过敏者、心梗围手术期、严重高血压、充血性心力衰竭者禁用非甾体止痛药，肝肾功能不全者慎用。服药期间禁酒。禁止与其他抗凝药物如华法林合用。
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