癌症会遗传和传染吗?
2019-09-20 来自: 东君医药研究院
近年来,不断有人传言“癌症会遗传”“癌症会传染”。
但实际上,癌症跟遗传有关(几乎所有疾病都跟遗传有关);但癌症不是遗传病。很多癌症的产生跟病毒或细菌感染相关;但是病毒、细菌能传染并不等同于癌症能传染。
癌细胞的两种“超能力”
第1个超能力:它完全脱离了机体控制,可以无限自由增殖,成为“不死”的神话。
第2个超能力:它不再像正常细胞那样被束缚,解放后的癌细胞可以转移,“鸠占鹊巢”地浸润其他组织。
癌症与基因
有些人认为癌症患者体内多了个癌基因。
其实不然,我们每个人体内都有原癌基因;但是,原癌基因的存在不代表我们体内有癌细胞。致癌因子才是开启癌细胞的钥匙,它包括精神因素、生活方式、某些化学物质等。简单点说,癌症是自身禀赋(也就是遗传基因)的某些缺陷、外部致癌因子、甚至运气等等综合作用的结果,而遗传病是几乎完全由遗传基因决定的一类疾病,二者不可等同。
癌症与病菌
曾有案例表明,癌细胞可以通过器官移植从捐赠者的器官转到受赠者体内。
但这并不是癌细胞能传染的案例。其原因是:接受器官移植的患者术后会大量服用免疫抑制药物,从而使机体不对移植的器官进行排异反应(见注1);而免疫系统被抑制后,免疫系统消灭癌细胞的能力也会同时被抑制,就更容易患癌症。
很多癌症的产生还跟病毒或细菌感染相关。宫颈癌与人乳头状瘤病毒感染相关,鼻咽癌与EB病毒相关,肝癌与乙肝病毒相关,胃癌与幽门螺杆菌相关。比如:感染了幽门螺杆菌会诱发胃炎,而胃癌则需要“幽门螺杆菌感染-慢性浅表性胃炎-慢性萎缩性胃炎-异型增生-胃癌”等一系列的过程,早点预防和治疗,胃炎完全可以避免发展成胃癌。所以,病毒、细菌能传染并不等同于癌症能传染。目前没有任何证据能直接证明癌症可以通过亲吻、接触、性、共用餐具等日常的生活方式来传染。
传言1:《Cancer Cell》某论文称,“乳腺癌外泌体”能导致正常细胞变成肿瘤细胞,经过“外泌体”转化的正常细胞可以在小鼠体内产生肿瘤。癌症可以借由“外泌体”进行传染。
此文作者将体外接受过外泌体“信号灯”影响的正常细胞注射到裸鼠中,裸鼠产生肿瘤。可是,裸鼠没有胸腺这个重要的免疫器官,缺少免疫反应中至关重要的T细胞,它的免疫系统不完整。免疫系统正常的个体,即便接触一定数目的癌细胞也不会有事。因此裸鼠这个模型并不能证明癌症能在健康个体中传染。
传言2:《Cell》某论文称,将患有白血病的软壳蛤的血细胞注入健康的软壳蛤中,其中一些就会患上白血病,癌症可能传染。
人类是脊椎动物,健康人体的免疫系统能在选择性攻击外来入侵细菌、病毒的同时,保证不攻击自身的正常细胞,所有能攻击自身细胞的免疫细胞都被扼杀在“摇篮”中。
软壳蛤属于无脊椎动物,处于进化金字塔的底端,其免疫系统完全无法跟人相比。因此,软体蛤这个模型同样不能证明癌症在人群中具有传染性。
传言3:沈阳一家三口全得了肺癌,癌症家庭式地聚集出现,癌细胞具有传染性。
能诱导癌症产生的因素称为致癌因子,包括精神因素、生活方式、某些化学物质等。癌症家庭式地聚集出现,跟一家人有相同生活习惯、处于相同生活环境相关。这一家,丈夫是烟鬼,妻子跟孩子长期处于吸二手烟的环境。妻子跟孩子与其说传染了丈夫的肺癌,倒不如说是由二手烟中的尼古丁诱导产生的。目前全球并没有大样本统计数据证明癌症的家庭式聚集现象。
虽然癌症很厉害,但是担心癌症会遗传或传染就有点杞人忧天了。癌症患者不能把癌细胞传染给健康个体,能传染的是与癌症相关的病毒或者细菌。
注1:人体的免疫系统对各种致病因子有非常完善的防御机制,能够对细菌、病毒、异物、异体组织、人造材料等“异己成分”进行攻击、破坏、清除,这种复杂的免疫学反应是人体非常重要的一种保护机制。接受器官移植的患者,其免疫系统将外来的组织或器官识别成“异己成分”,对其发起攻击、破坏和清除,这种免疫学反应就是移植排异反应。
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