王某,女,61岁,退休,主诉:“左肩疼痛一年,近半月活动明显受限”。
患者一年前因工作劳累后出现左肩部疼痛,在某诊所按摩,效果不佳,近半月功能受限疼痛加重,自行服用止痛药物,未见明显改善。查体:左肩部疼痛,洗脸刷牙梳头时疼痛,左上肢抬举、卡腰受限,夜间疼重,翻身最重,晨起减轻。受凉后加重。自述平时体健,无高血压,心脏病史。专科检查:前屈:左40度、右90度,前屈抬举:左40度、右170度,后伸:左30度、右40度,外展抬举:左90度、右90度,后伸旋内:左III级,右V级,中线抬举:左III级,右V级。入院诊断:肩关节周围炎。
治疗:行肩关节一次性松解手法治疗,配合"伸筋透骨方剂"内服加外用,经过十天治疗,患者病情明显好转,功能活动恢复正常,前屈:左90度、右90度,前屈抬举:左160度、右170度,后伸:左40度、右40度,外展抬举:左90度、右90度,后伸旋内:左V级,右V级,中线抬举:左V级,右V级。均达到正常度数且无不适。患者痊愈。
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