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颈肩腰腿痛的前世今生之前世第2集

2016-07-06 　来自: 东君医药研究院
所谓“颈肩腰腿痛的前世今生”，就是对颈肩腰腿痛全面的、真实可信的介绍。之所以强调“真实可信”，是因为目前网上充斥着各种各样半真半假的、甚至是伪科学的养生保健知识，所以东君颈腰痛医院希望能做一些真正的科普工作，也就是做一些医学教科书的简写工作。

 

所谓前世篇，就是在正式介绍颈肩腰腿痛的专科知识之前，读者需要事先掌握的预备知识，取材于80年代高中《生理卫生》课本中与颈肩腰腿痛相关的章节，但是将其中大量模糊不清的黑白图片替换成了彩色高清图片。

 

本集内容取自中学《生理卫生》课本-运动系统

 

运动系统由骨、骨连结、骨骼肌组成。骨骼肌在神经系统支配下能收缩，牵引所附着的骨，使人体产生各种动作。此外，由全身的骨通过骨连结构成的骨骼还有支持、保护的功能。

 

第1节-骨骼

 

骨骼的组成骨骼由206块骨连接而成，分头骨（又叫颅骨）、躯干骨、四肢骨3部分。

 

躯干骨包括脊柱、肋骨、胸骨。

 

脊柱由33块椎骨组成，椎骨上有椎孔，全部椎骨的椎孔连在一起构成椎管，容纳着脊髓。椎骨分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎。颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶椎5块愈合成1块骶骨，尾椎4块愈合成1块尾骨。肋骨共12对（对应12胸椎）。胸骨1块。

 

肋骨、胸骨、胸椎共同围成胸廓，保护肺、心脏等器官。髋骨、骶骨、尾骨共同围成骨盆。

 

骨的基本结构有骨膜、骨质、骨髓3部分。骨的表面一层结缔组织膜叫骨膜。内有丰富的血管、神经，对骨有营养作用。

 

把长骨纵向锯开，在剖面上可以辨认两种骨质：骨松质、骨密质。骨松质主要位于骨的两端，结构疏松，呈蜂窝状。骨密质致密坚硬，大部分集中于骨干，骨的中央是骨髄腔。骨髄腔&骨松质的空隙内都有骨髓。

 

骨由脆硬的无机物如钙盐、柔韧的有机物（如蛋白质）组成。成年人的骨含有机物约1/3，无机物约2/3，既坚硬又有弹性。儿童、少年时期的骨内有机物含量超过1/3，因而柔韧、硬度小、弹性大，不易骨折；但是如果长期不注意坐、立、行的正确姿势，骨骼会变形，如驼背、脊柱向一侧弯曲，使内脏受压迫，影响健康。到了老年，骨内无机物相对增多，超过2/3，因而骨硬而脆、弹性小，容易骨折。

 

人能长高，与骨的生长有密切关系。骨的生长（图15）包括长长、长粗两方面。儿童时期，骨端、骨干之间有软骨层，软骨层不断产生新的骨组织，使骨长长；成年后，软骨层骨化成骨，骨就不再长长。儿童时期，骨膜内的成骨细胞能不断产生新的骨组织，使骨表面增厚，使骨长粗（成骨细胞对骨的再生也有重要作用。例如骨折后骨的愈合是骨的再生，其中起作用的是骨膜）。同时，原有的骨质又不断地被破坏&吸收，使骨髓腔扩大。

 

关节　关节由关节面、关节囊、关节腔构成（图16）。关节面是两个或更多相邻骨的接触面，其中一个略凸或成球形，叫关节头；另一个略凹，叫关节窝。关节面上覆盖着一层光滑的软骨，可以减少运动时的摩擦、震动&冲击。

 

关节囊是坚韧的结缔组织，附在关节面周缘，包着整个关节，把相邻两块骨牢固地联系起来。囊壁内表面能分泌滑液。关节囊外面有坚韧的韧带起加固作用。

 

关节腔是关节囊、关节面围成的空隙，内有少量起润滑作用的滑液，可以减少骨与骨之间的摩擦，使关节运动灵活。

 

患关节炎时，关节囊、关节软骨都可以发生病理改变，关节腔内可能积液、积脓，使关节活动受到限制，活动时有摩擦声，并有关节肿胀、疼痛等症状。

 

第2节-骨骼肌

 

肌肉的收缩特性　骨骼肌两端是白色的肌腱（就是俗称的“筋”），分别固着在不同的骨上，中间部分为肌腹。骨骼肌里分布着许多血管、神经。肌肉受到刺激能够收缩。刺激来自神经传来的兴奋。肌肉受刺激后就收缩，牵动所固着的骨产生动作。控制某些骨骼肌的神经受伤时，这些肌肉可能瘫痪，并导致萎缩。

 

骨骼肌在运动中的协作关系　人体任何动作都不是一块骨骼肌独立完成的，而是由多组肌群在神经系统的支配下相互配合、共同完成的。例如屈肘&伸肘就是这样：当肱二头肌等屈肌肌群收缩时，肱三头肌等伸肌肌群舒张，共同完成屈肘动作（图17）；伸肘时正好相反。其它动作也都是这样。没有这种协作关系，要完成一个准确的动作是不可能的。

 

第4章-循环系统

 

细胞需要的氧&养料要不断运来，细胞产生的二氧化碳Co2等废物要不断运走，细胞才能正常。运输上述物质的管道就是循环系统，包括血液循环系统&淋巴系统。血液循环系统包括心脏&血管，它们组成封闭的遍布全身的管道系统；血液就在该系统里不断地循环流动。

 

第2节-血管

 

血管分动脉、静脉、毛细血管3种。 动脉是把血液从心脏输送到全身的较粗的血管。 静脉是把血液从全身输送回心脏的较粗的血管。 毛细血管是连通最小的动脉、静脉之间的血管，比动脉、静脉细得多——实际上比毛发还要有细得多。

 

第3节-血液循环

 

血液循环的动力来自心脏。心脏不停地有节律地收缩&舒张，推动血液在心脏、血管的管道中往复流动。

 

第7章-新陈代谢 第1节-概述

 

新陈代谢：人体从外界摄取营养物质，经过一番变化，变成自己身体的一部分，并贮存了能量，叫同化作用。与此同时，构成身体的部分物质也不断地氧化分解，释放出能量，并把分解的产物排出体外，叫异化作用。同化作用需要的能量正是异化作用释放出来的，可见这两个方面既相互矛盾，又相互联系，组成人体的一个新旧更替的过程，这就是新陈代谢。简单地说，人体与环境之间的物质&能量交换、及体内物质&能量的转换过程叫新陈代谢，简称代谢。人体的新陈代谢时时刻刻都在进行着，新陈代谢一旦停止，生命也就结束了。其他一切生物也都是这样。所以说，新陈代谢是生物生存的基本条件，是生命的基本特征。（待续）

 

 

 

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